Proteinuria ortostatik adalah kondisi jinak di mana urin mengandung kadar protein yang sedikit lebih tinggi di siang hari. Biasanya, jumlah protein yang sangat kecil ada dalam urin, tetapi pada pasien ini, tes dipstik urin dapat mengungkapkan konsentrasi yang sedikit lebih tinggi dari biasanya. Jika mereka dievaluasi dan tidak ada penyebab yang jelas seperti infeksi saluran kemih atau kerusakan ginjal, dokter dapat mengembangkan diagnosis proteinuria ortostatik, atau postural. Tidak ada pengobatan yang diperlukan meskipun disarankan untuk memantau dengan tindak lanjut setiap tahun untuk menentukan apakah pasien mengalami masalah.
Kondisi ini paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja, meskipun dapat berkembang pada orang dewasa. Untuk alasan yang tidak diketahui, sekitar 3% sampai 5% dari populasi kehilangan beberapa protein dalam urin pada siang hari saat mereka aktif; istilah “ortostatik” berarti “tegak” dan berarti bahwa masalah terjadi ketika orang duduk dan berdiri. Orang-orang ini mungkin buang air kecil sedikit lebih sering di siang hari, dan juga akan memiliki kandungan protein yang lebih tinggi dalam urin mereka. Semalam, produksi urin mereka turun dan mereka memiliki kadar protein yang lebih rendah.
Ketika protein dalam urin diidentifikasi pada pemeriksaan fisik atau medis rutin, itu dapat dikonfirmasi dengan pengujian laboratorium dan dokter mungkin meminta pengujian urin tambahan untuk memeriksa kemungkinan penyebabnya. Misalnya, seorang anak dengan infeksi kandung kemih akan memiliki protein yang lebih tinggi dalam urin, dan infeksi tersebut perlu diidentifikasi dan diobati. Jika penyebab yang jelas disingkirkan dan dokter mencurigai adanya proteinuria ortostatik, pasien mungkin akan ditanya apa yang dikenal sebagai sampel urin terbagi, yang diambil pada waktu tertentu di siang hari untuk menangkap urin siang dan malam hari.
Sampel ini harus mengandung jumlah protein yang bervariasi, yang menunjukkan bahwa pasien mungkin memiliki proteinuria ortostatik. Dokter mencatat temuan itu sehingga penemuan protein dalam urin di masa depan tidak menimbulkan kekhawatiran. Setahun sekali, pasien mungkin diminta untuk menyerahkan sampel untuk janji tindak lanjut guna memeriksa komplikasi, untuk berjaga-jaga jika kondisi mereka berkembang menjadi sesuatu yang lebih serius. Banyak orang dengan proteinuria ortostatik tidak mengalami masalah.
Orang dengan kondisi ini mungkin ingin membuat penyedia layanan kesehatan baru menyadarinya. Karena urinalisis adalah tes umum dalam pemeriksaan fisik rutin dan pemeriksaan yang digunakan untuk mempelajari lebih lanjut tentang pasien baru, kemungkinan kandungan urin yang tinggi akan dicatat dan mungkin dianggap sebagai penyebab kekhawatiran. Menyadari riwayat proteinuria ortostatik sebelumnya dapat memungkinkan penyedia medis untuk menentukan apakah sampel urin benar-benar abnormal.