Fraktur koronoid adalah patahnya prosesus koronoideus ulna, bagian kecil berbentuk segitiga dari tulang yang menonjol keluar dari bagian depan atas ulna. Ulna adalah bagian dalam dari dua tulang panjang yang terletak di lengan bawah, di sisi berlawanan dari ibu jari. Fraktur koronoid jarang terjadi tanpa semacam fraktur lain pada ulna atau dislokasi siku. Jatuh di mana lengan terentang adalah penyebab paling umum dari patah tulang koronoid.
Prosesus koronoideus memainkan peran penting dalam menstabilkan siku. Beberapa ligamen lengan yang berbeda menempel pada koronoid, termasuk brakialis, otot di lengan atas yang memungkinkan siku untuk melenturkan. Ligamen kolateral dan beberapa tendon fleksor juga melekat pada prosesus koronoideus. Fraktur koronoid dapat menurunkan stabilitas siku dan menyulitkan untuk menggerakkan lengan bawah.
Gejala fraktur koronoid meliputi nyeri dan pembengkakan pada siku. Tergantung pada tingkat keparahan fraktur, melenturkan dan memperpanjang siku mungkin sulit atau tidak mungkin. Selain rontgen untuk menentukan tingkat fraktur, pemeriksaan neurovaskular lengkap diperlukan untuk mengukur fungsi saraf dan aliran darah di area tersebut. Sebuah tomografi aksial terkomputerisasi, atau CT scan, dapat dilakukan untuk memberikan dokter yang merawat dengan lebih detail anatomi mengenai fraktur.
Mengobati faktor koronoid tergantung pada jenis dan tingkat keparahan patahnya. Dalam kasus di mana fraktur melibatkan kurang dari 50 persen proses koronoid, patah tulang dapat diobati tanpa operasi. Mobilisasi dini biasanya lebih disukai, dengan pasien mendapatkan kembali beberapa rentang gerak dalam bulan pertama setelah istirahat untuk mencegah kekakuan.
Fraktur koronoid yang melibatkan lebih dari 50 persen proses biasanya memerlukan pembedahan untuk memperbaiki kerusakan internal. Dalam beberapa kasus, bagian dari kepala atau olekranon tulang radial—bagian tubuh yang menonjol di belakang siku—dapat digunakan untuk merombak prosesus koronoideus. Ahli bedah dapat menggunakan sekrup logam untuk menstabilkan siku dan membantu proses penyembuhan koronoid.
Setelah perawatan fraktur koronoid, perawatan lanjutan berfokus pada menjaga stabilitas siku secara keseluruhan dan mendapatkan kembali rentang gerak. Sepanjang setiap tahap pemulihan, sinar-x digunakan untuk menentukan efektivitas perawatan dan apakah tulang sembuh dengan benar. Terapi fisik mungkin diperlukan untuk membantu mendapatkan kembali rentang gerak sebanyak mungkin.
Komplikasi jangka panjang termasuk penurunan rentang gerak, osteoarthritis, dan rasa sakit yang berkelanjutan. Parestesia, sensasi mati rasa, kesemutan, atau tusukan di kulit, juga merupakan kemungkinan komplikasi jangka panjang. Pasien yang lebih muda memiliki risiko komplikasi yang lebih rendah daripada pasien yang lebih tua.