Berbagai macam penyakit, penyakit dan kondisi lain dapat menyebabkan pusing dan masalah keseimbangan pada individu. Gejala-gejala ini mungkin merupakan akibat dari kondisi yang lebih serius dan tidak boleh diabaikan. Penyebab umum dari pusing dan kesulitan dengan keseimbangan termasuk berbagai masalah telinga bagian dalam, serta kemungkinan kondisi neurologis. Selain itu, pingsan, masalah berputar atau keseimbangan dapat dikaitkan dengan beberapa gangguan psikologis.
Pusing dan masalah keseimbangan yang terkait dengan telinga bagian dalam mungkin merupakan hasil dari suatu kondisi yang disebut vertigo posisional paroksismal jinak. Ini adalah salah satu penyebab paling umum dari vertigo, dan ditandai dengan sensasi berputar singkat atau pingsan saat menggerakkan kepala atau memutar dengan cepat. Kondisi telinga bagian dalam lainnya yang mungkin menyebabkan pusing adalah penyakit Meniere, suatu kondisi di mana cairan terkumpul di telinga. Penyakit Meniere dapat menyebabkan terjadinya vertigo secara tiba-tiba yang dapat berlangsung selama beberapa jam. Infeksi telinga bagian dalam, kadang-kadang disebut sebagai labirin, juga dapat menyebabkan masalah keseimbangan dan menyebabkan pusing.
Dalam kasus yang lebih serius, pusing dan masalah keseimbangan mungkin disebabkan oleh kondisi neurologis, seperti multiple sclerosis, tumor otak, atau stroke. Masalah neurologis serius lainnya, seperti pendarahan otak atau hidrosefalus tekanan normal, juga bisa menjadi penyebab masalah keseimbangan atau pusing. Jika kondisi neurologis adalah penyebabnya, pusing dan kehilangan keseimbangan kemungkinan besar akan disertai dengan gejala lain, seperti sakit kepala, penglihatan ganda, mati rasa di daerah wajah dan bicara tidak jelas.
Beberapa gangguan psikologis juga dapat menyebabkan pusing atau sakit kepala ringan. Serangan panik dan fobia, seperti ketakutan akan ruang terbuka atau claustrophobia, dapat menyebabkan seseorang menjadi pusing atau pusing. Sebaliknya, vertigo sendiri juga bisa menjadi pemicu kecemasan. Misalnya, jika pusing awalnya disebabkan oleh penyebab lain, seperti radang telinga bagian dalam, vertigo dapat diperpanjang oleh perasaan cemas yang muncul dari situasi tersebut.
Sejumlah besar kondisi lain dapat menyebabkan seseorang menderita pusing dan/atau masalah keseimbangan. Ini mungkin termasuk diabetes, tekanan darah rendah atau berbagai kondisi jantung. Beberapa obat dan perawatan mungkin juga menjadi alasan hilangnya keseimbangan atau pusing pada individu. Kelemahan otot atau sendi dan gangguan sensorik adalah penyebab paling umum dari pusing dan masalah keseimbangan pada orang tua.