Apa itu Tes DNA Prenatal?

Tes DNA prenatal adalah pemeriksaan yang dilakukan sebelum kelahiran untuk menentukan paternitas seorang anak. Ini dicapai dengan membandingkan asam deoksiribonukleat (DNA) bayi yang belum lahir dengan kemungkinan DNA ayah. Sang ibu harus menjalani prosedur medis agar dokter dapat mengumpulkan DNA bayi yang belum lahir, sedangkan calon ayah biasanya dapat memberikan DNA-nya melalui usap pipi.

Ada dua jenis prosedur tes DNA prenatal: invasif dan non-invasif. Prosedur invasif menghadirkan beberapa risiko pada janin. Terlepas dari risikonya, karena prosedur invasif dapat seakurat tes paternitas standar, atau pascanatal, prosedur ini lebih banyak digunakan daripada prosedur non-invasif prenatal. Untuk menghindari risiko yang ditimbulkan oleh prosedur invasif tetapi untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat daripada yang mungkin diberikan oleh prosedur non-invasif prenatal, seorang ibu mungkin ingin memilih tes paternitas standar.

Amniosentesis adalah salah satu dari dua prosedur pengujian DNA prenatal invasif. Dokter menggunakan ultrasound sebagai panduan dalam mengambil sel-sel janin dari cairan ketuban yang mengelilingi janin. Sebuah jarum dimasukkan melalui perut ibu dan ke dalam rahim untuk mengumpulkan sel-sel. Sel-sel janin ini mengandung DNA anak yang belum lahir, yang kemudian dapat digunakan untuk tes. Prosedur ini umumnya dilakukan antara minggu ke-14 dan ke-21 kehamilan.

Pengambilan sampel vili korionik (CVS) adalah prosedur pengujian DNA prenatal invasif lainnya. Sekali lagi, dokter menggunakan USG sebagai panduan. Jarum atau kateter dimasukkan melalui perut atau leher rahim ibu untuk mengumpulkan sel-sel dari plasenta, atau selaput yang mengelilingi janin. Prosedur ini umumnya dilakukan lebih awal dari amniosentesis, antara minggu ke-10 dan ke-13 kehamilan.

Baik amniosentesis dan CVS menimbulkan risiko seperti perdarahan, infeksi, atau keguguran. Pada amniosentesis, risiko keguguran lebih rendah daripada CVS. Kemungkinan keguguran yang terkait dengan amniosentesis adalah antara 0.25 dan 0.5 persen. Keguguran yang terkait dengan CVS membawa risiko 2 persen. Jika CVS dilakukan sebelum minggu kesembilan kehamilan, dapat menyebabkan bayi mengalami cacat pada jari tangan atau kaki.

Prosedur tes DNA prenatal non-invasif membutuhkan pemisahan DNA janin dari darah ibu. Hal ini dimungkinkan karena selama kehamilan, DNA janin dapat masuk dan ditemukan dalam darah ibu. Namun, ada beberapa kekhawatiran dengan prosedur ini, yang pertama adalah bahwa darah ibu dapat mengandung DNA dari kehamilan selama lebih dari 20 tahun, sehingga DNA janin sebelumnya masih ada dalam aliran darah. Kedua, jumlah DNA janin yang cukup dalam darah kurang. Ketiga, prosedur pengujian DNA prenatal non-invasif ini hanya menghasilkan akurasi 70 persen.