Gangguan disosiatif adalah keluarga masalah kesehatan mental yang relatif jarang, termasuk gangguan identitas disosiatif, fugue disosiatif, gangguan depersonalisasi dan amnesia disosiatif. Masing-masing gangguan ini memiliki kriteria sendiri untuk diagnosis, tetapi ada beberapa ciri umum dari gejala kondisi gangguan disosiatif. Kehilangan memori, detasemen, masalah identitas, distorsi realitas dan sering komorbiditas masalah kesehatan mental lainnya, seperti kecemasan atau depresi, adalah gejala umum dari kondisi gangguan disosiatif. Gangguan disosiatif dikesampingkan dan diobati dengan mengumpulkan data dari pasien dan orang terdekat, daripada tes laboratorium.
Gangguan identitas disosiatif (DID) adalah diagnosis yang pernah disebut gangguan kepribadian ganda. Orang dengan DID didominasi oleh setidaknya dua kepribadian berbeda yang dapat mengambil alih pikiran, ucapan, dan tindakan mereka. Seorang pasien DID mungkin percaya bahwa kepribadiannya secara demografis berbeda dari diri mereka yang sebenarnya, menampilkan kepribadian dengan usia, ras, jenis kelamin, dan terkadang identitas hewan yang berbeda. Pasien mungkin mengubah suara dan sikapnya berdasarkan kepribadian aktif, dan identitas mungkin tidak saling mengenal. Pasien mungkin tidak menyadari sesuatu yang baru saja dia katakan atau lakukan dan mungkin menyalahkan orang lain yang memegang kendali pada saat itu.
Beberapa gejala tambahan kondisi gangguan disosiatif hadir pada pasien yang memiliki DID. Pasien mungkin mengalami trans atau pengalaman keluar dari tubuh. Gangguan disosiatif ini sering komorbid dengan gangguan tidur, depresi dan idealisasi bunuh diri. Pasien mungkin memiliki karakteristik halusinasi psikosis dan mungkin mencoba untuk mengobati sendiri penyakitnya dengan alkohol atau obat-obatan. Gejala kondisi gangguan disosiatif ini umum di antara berbagai gangguan, tetapi kunci untuk diagnosis DID adalah adanya kepribadian ganda yang kronis.
Amnesia disosiatif, penyakit lain dalam keluarga gangguan disosiatif, ditandai dengan hilangnya memori yang signifikan berkaitan dengan identitas pribadi atau pengalaman traumatis masa lalu. Pasien berulang kali gagal mengingat informasi dasar yang penting seperti nama, tanggal lahir, dan alamatnya. Gangguan ini diklasifikasikan menjadi beberapa subtipe – amnesia selektif, amnesia umum, amnesia terus menerus dan amnesia sistematis – tergantung pada tingkat kehilangan memori. Amnesia disosiatif tidak disebabkan oleh cedera otak, sehingga seseorang yang menunjukkan gejala fisik bukanlah kandidat untuk diagnosis ini.
Fugue disosiatif terjadi dalam kasus yang jarang terjadi ketika seseorang menciptakan identitas baru untuk melarikan diri dari stres atau trauma masa lalu. Amnesia disosiatif sering bergejala pada gangguan disosiatif ini. Dalam banyak kasus, mereka yang menderita fugue disosiatif tidak memiliki gejala kejiwaan yang jelas kecuali kecemasan karena tidak dapat mengingat detail pribadi yang penting. Gejala utama gangguan ini hanyalah perjalanan jauh dari rumah pasien dan penciptaan identitas baru.
Jenis terakhir dari gangguan disosiatif adalah gangguan depersonalisasi ketika orang kehilangan kontak dengan kenyataan. Orang yang terkena penyakit ini sering merasa terlepas dari tubuh mereka dan mungkin melaporkan berada dalam keadaan mimpi, seolah-olah mereka adalah penumpang di dalam tubuh mereka daripada dapat bertindak dengan sengaja. Gangguan ini tidak menyebar seperti gangguan lain dan mungkin muncul hanya sementara. Perasaan di luar kendali sering dikaitkan dengan kecemasan atau depresi. Ini adalah diagnosis terpisah dari gangguan disosiatif lainnya dan bukan hasil dari perasaan halusinasi yang disebabkan oleh alkohol, obat-obatan atau cedera otak.