Sebagian besar wanita mengalami nyeri rahim pada suatu waktu selama hidup mereka, seringkali karena salah satu dari beberapa alasan umum. Nyeri saat menstruasi, disebut dismenorea, disebabkan oleh kontraksi dinding rahim. Terkadang lapisan rahim tumbuh secara tidak normal di bagian luar organ, suatu kondisi yang disebut endometriosis, yang bisa terasa menyakitkan. Jenis infeksi tertentu dapat menyebabkan nyeri rahim, seperti halnya fibroid, sejenis tumor jinak yang tumbuh di dinding rahim. Penyebab umum lainnya adalah keguguran.
Mungkin alasan paling umum wanita mengalami nyeri rahim adalah menstruasi. Selama periode mereka, banyak wanita mengalami sejumlah kram, di mana otot-otot rahim berkontraksi saat melepaskan lapisannya, atau endometrium. Jumlah rasa sakit yang dialami dapat sangat bervariasi dari wanita ke wanita; untuk beberapa hal itu sangat ringan dan berumur pendek, sementara untuk yang lain bisa cukup parah sehingga mereka tidak dapat melakukan aktivitas normal sehari-hari. Frekuensi rasa sakit juga dapat bervariasi, dengan beberapa wanita mengalami kram hanya sesekali dan yang lain mengalaminya setiap bulan.
Endometriosis, di mana jaringan yang biasanya membentuk lapisan rahim berkembang di luar rahim, dapat menyebabkan nyeri rahim. Jaringan, atau endometrium, juga dapat tumbuh pada organ di sekitarnya. Ini juga dapat tumbuh menjadi otot-otot rahim itu sendiri, suatu kondisi yang dikenal sebagai adenomiosis.
Penyebab umum lain dari nyeri rahim adalah infeksi. Penyakit menular seksual seperti klamidia dapat menyebar dari vagina dan leher rahim hingga ke rahim, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau nyeri perut. Ketika jenis infeksi bakteri ini menyebar melalui sistem reproduksi dengan cara ini, ini dikenal sebagai penyakit radang panggul, atau PID.
Fibroid, sejenis pertumbuhan non-kanker yang dapat berkembang di dinding rahim, mungkin juga menyakitkan. Meskipun fibroid yang lebih kecil sering tidak menimbulkan gejala sama sekali, fibroid yang lebih besar dapat memberi tekanan pada organ terdekat dan menyebabkan rasa sakit. Wanita dengan fibroid bermasalah harus berbicara dengan dokter mereka tentang kemungkinan pilihan untuk menghilangkannya, seperti operasi endoskopi.
Nyeri rahim juga bisa disebabkan oleh keguguran. Wanita yang mengalami keguguran di awal kehamilan mungkin mengalami kram yang mirip dengan yang mereka alami selama menstruasi, dan bahkan mungkin salah mengira rasa sakit dan pendarahan untuk menstruasi mereka. Seperti halnya menstruasi, jumlah rasa sakit yang dialami setiap wanita dapat sangat bervariasi, dan mungkin lebih intens untuk kehamilan yang telah berkembang lebih jauh.