Apa itu Selubung Rektus?

Selubung rektus terletak di daerah perut depan dan berisi otot rektus abdominis dan piramidalis. Ini terdiri dari banyak lapisan tendon putih mengkilap. Tendon datar yang luas ini disebut aponeurosis, dan hanya mencakup beberapa pembuluh darah dan saraf. Darah disuplai ke selubung melalui arteri epigastrium.

Otot rektus abdominis adalah otot paralel yang dipisahkan oleh garis tipis jaringan ikat yang disebut linea alba. Seluruh otot rektus abdominis terletak di dalam selubung rektus. Otot rektus abdominis yang terdefinisi dengan baik biasanya disebut sebagai perut six-pack.

Otot lain yang terletak di dalam selubung rektus adalah otot segitiga kecil yang disebut piramidalis. Bagian bawah otot melekat pada simfisis pubis dan puncak tulang kemaluan. Ini diamankan ke bagian depan tulang pubis oleh ligamen pubis anterior. Bagian atas piramidalis berkurang ukurannya sampai ujung superior berinsersi ke dalam linea alba, yang terletak di tengah antara pusar dan tulang kemaluan. Kontraksi piramidalis menyebabkan linea alba menegang.

Aponeurosis otot oblikus abdomen interna dan eksterna, serta otot transversus abdominis, membentuk lamina, atau lapisan, selubung rektus. Lamina sering dibagi menjadi bagian anterior (kepala) dan posterior (ekor). Selubung anterior dimulai pada titik yang disebut garis arkuata, terletak tepat di bawah umbilikus, atau pusar.

Darah mengalir ke selubung melalui dua arteri epigastrium yang berbeda. Arteri epigastrika inferior adalah cabang dari arteri iliaka eksternal, dan ditemukan di antara selubung rektus posterior dan otot rektus abdominis. Saat otot berkontraksi selama gerakan, arteri ini meluncur dengan lancar bersama otot. Sebuah cabang dari arteri toraks eksternal menjadi arteri epigastrika superior. Terletak di antara selubung rektus posterior dan otot rektus abdominis, arteri memasuki selubung tepat di bawah tulang rawan rusuk ketujuh.

Cedera yang tidak biasa pada selubungnya disebut rectus sheath hematoma (RSH). Sakit perut yang menyertai kondisi ini sering disalahartikan sebagai gejala penyakit lain. RSH diklasifikasikan menurut lokasi dan tingkat keparahan hematoma, yang merupakan kumpulan darah di luar pembuluh darah. Pembengkakan yang signifikan dapat terjadi sebagai akibat dari pembentukan hematoma, dan beberapa pasien mungkin memerlukan transfusi darah sebagai bagian dari proses pengobatan. Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan RSH melaporkan masa penyembuhan hingga empat bulan.