Pankreas annular adalah kelainan bentuk bawaan di mana bagian organ menjadi melilit bagian duodenum, leher bagian atas usus kecil. Jika pankreas benar-benar menyumbat duodenum, kondisi ini terlihat segera setelah lahir karena bayi tidak dapat menyusu. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, usus hanya sebagian terhambat, jika sama sekali, dan pankreas annular tidak terdeteksi sampai beberapa waktu di masa dewasa. Kondisi ini biasanya diobati dengan pembedahan untuk memotong duodenum dan menghubungkan perut ke bagian bawah usus kecil.
Pankreas biasanya diposisikan berdekatan dengan duodenum, tepat di bawah lambung. Masalah terjadi jika kepala pankreas membentuk cincin di sekitar duodenum alih-alih bersandar padanya. Bayi yang lahir prematur berada pada risiko tertinggi mengalami kelainan bentuk, karena kepala dan leher pankreas mungkin tidak pernah berkembang sepenuhnya. Adalah umum bagi bayi untuk memiliki cacat lain juga, seperti kerongkongan yang kurang berkembang atau sindrom Down. Bayi yang memiliki pankreas annular mungkin tidak dapat mencerna susu, menyebabkan dia muntah secara teratur.
Jika pankreas annular tidak sepenuhnya mengelilingi duodenum, mungkin tidak menyebabkan gejala yang nyata pada masa bayi. Faktanya, pankreas annular sering tidak terdiagnosis sampai ditemukan selama pemeriksaan medis untuk kondisi lain. Jika gejala muncul di masa dewasa, mereka mungkin termasuk mual, muntah, intoleransi makanan, dan perasaan kenyang yang konstan. Pankreatitis, peradangan dan pembengkakan pankreas, sering memicu gejala seperti itu pada orang dewasa.
Seorang dokter dapat mendiagnosis pankreas annular pada bayi atau orang dewasa dengan melakukan serangkaian tes pencitraan diagnostik. Ultrasound, x-rays, dan computerized tomography scan digunakan untuk mendeteksi kelainan dan mengukur tingkat keparahan obstruksi duodenum. Setelah membuat diagnosis, dokter dapat merujuk pasien ke spesialis penyakit dalam untuk mengevaluasi kebutuhan operasi.
Prosedur bedah yang paling umum untuk mengobati pankreas annular disebut duodenoduodenostomy. Selama prosedur, seorang ahli bedah memasukkan kamera kecil ke dalam rongga perut untuk memeriksa perut dan usus kecil. Dia membuat serangkaian sayatan kecil di perut bagian bawah dan memanipulasi alat bedah untuk memisahkan perut dari duodenum, memotong bagian yang dibatasi oleh pankreas, dan menghubungkannya ke bagian usus berikutnya. Operasi ini memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi, dan sebagian besar bayi dan orang dewasa pulih sepenuhnya dalam beberapa bulan.