Inom medicin är genomsnittlig trombocytvolym (MPV) ett mått som beskriver medelstorleken på blodplättar i blodet. Blodplättar är inte riktiga celler, även om de ofta hänvisas till som sådana. Liksom röda blodkroppar, bildas de i benmärgen, men är mycket mindre, och är involverade i koagulering av blod, vilket hjälper till att stoppa blödning i händelse av skada. En MPV kan utföras som en del av ett fullständigt blodvärde (CBC). Vikten av den genomsnittliga trombocytvolymen ligger i det faktum att den ger en indikator på om benmärgen tillverkar dem normalt.
Trombocytbildning och funktion
Blodplättar kommer från celler i benmärgen som kallas megakaryocyter. Dessa är extremt stora, men efter en tid delas de upp för att bilda blodplättar, vilket vanligtvis släpper ut över 1,000 XNUMX i blodomloppet. De flyter genom blodkärlen, och när skador på kärlväggen uppstår, fastnar de vid den och till varandra och bildar fibrösa strukturer som tätar brottet. Trombocytaggregation fungerar för att stoppa blödningar när vävnader, vener eller artärer skärs av eller drabbas av andra typer av fysisk skada.
Vikten av MPV
Ett blodplättsantal – ofta kallat Plt – visar om en person producerar normala mängder av dessa cellfragment. Om antalet är lägre eller högre än normalt kan detta vara ett tecken på blod- eller benmärgsrubbning. Ett MPV-test mäter storleken på blodplättarna i ett blodprov för att bestämma genomsnittet; en patients MPV kan göra det möjligt för en läkare att upptäcka ett problem innan det dyker upp i ett Plt-test. De två testerna i kombination används för att upptäcka en mängd olika tillstånd, många av dem allvarliga. En hög MPV indikerar ökad produktion av blodplättar och en låg MPV, minskad produktion.
En normal mätning för MPV är vanligtvis i intervallet 5.0 – 15.0 femtoliter – en femtoliter är en kvadriljondel av en liter. Mätningen behöver dock normalt bedömas tillsammans med flera andra faktorer för att avgöra vad ett tillfredsställande intervall är för en specifik patient. Forskning tyder på att den genomsnittliga hälsosamma storleken på blodplättar kan skilja sig åt hos människor från olika delar av världen. Individer av Medelhavshärkomst tros till exempel ha en större trombocytstorlek än genomsnittet.
Villkor förknippade med hög MPV
Förhöjd genomsnittlig trombocytvolym är vanligt hos patienter med vissa former av diabetes. Om det kombineras med ett lågt Plt-resultat, indikerar detta ett tillstånd som resulterar i förstörelse av blodplättar. Dessa inkluderar immun trombocytopeni, där patientens immunsystem förstör blodplättar; havandeskapsförgiftning, en komplikation under graviditeten som höjer blodtrycket; sepsis, ett inflammatoriskt svar på en infektion; eller olika ärftliga tillstånd. Hög MPV med ett normalt Plt-testresultat kan vara ett tecken på kronisk myeloid leukemi, ett tillstånd där för många av en typ av vita blodkroppar produceras; eller hypertyreos, — överproduktion av sköldkörtelhormoner. Tillsammans med ett högt Plt-resultat kan det tyda på en benmärgsstörning som orsakar överdriven cellproduktion.
Förhållanden associerade med låg MPV
I samband med ett lågt Plt-värde kan detta indikera en form av anemi, eller kan vara resultatet av terapi som involverar behandling med läkemedel som är toxiska för celler, till exempel vid kemoterapi som används för att behandla cancer. Om det kombineras med en normal Plt, kan det tyda på kronisk njursvikt. Tillsammans med en hög Plt kan det tyda på en infektion, inflammation eller någon form av cancer.
Problem orsakade av onormal MPV
Förutom att indikera underliggande tillstånd som kräver utredning, kan en onormal MPV i sig utsätta en patient för risk. En förhöjd MPV innebär att blodet har en större tendens att koagulera, vilket kan öka risken för tromboser, stroke och hjärt- och kärlsjukdomar. Aspirin ordineras ibland för detta tillstånd, eftersom det gör det svårare för blodplättar att klumpa ihop sig och bilda proppar. En person med låg MPV kan blöda lättare; aspirin bör undvikas i detta fall.