Underpronation är ett tillstånd där foten inte optimalt möter marken när man går eller springer. Även kallad supination, kan underpronation ses som att gå på utsidan av foten i en individuellt bestämd grad, även om intensiteten av den utåtgående rullningen kan vara nästan omärkbar för observatören när som helst.
Eftersom det inte alltid är självklart för lekmannen kan ett enkelt test av att titta på slitaget på gamla promenad- eller löparskor användas för att grovt diagnostisera underpronation. En underpronators skor kommer att ha mer slitage på ytterkanten, särskilt bakåt, vilket visar platsen för stöten vid löpning. Man tror allmänt att underpronation inte är fatalistiskt kopplat till fotens form eller anatomi, utan att det är starkt förknippat med att ha höga fotvalv och att vara bågben.
Pronation är den rullande rörelse som foten gör när den cyklar genom gång. Denna rörelse är ansvarig för att fördela stötkrafter och stötdämpning. Ett annat sätt att tänka på det är att pronation styr var och när vikten når marken genom foten. Med normal eller neutral pronation får hela foten kontakt med marken. Underpronatorer lägger vikt på utsidan av foten, som är en för styv yta för att effektivt absorbera stötar.
Normal pronation kännetecknas av initial kontakt med den yttre delen av hälen, en inåtgående rullning på cirka 15 procent med fullständig kontakt med marken, och sedan en jämn tryckning från marken från framsidan av foten. Underpronation, å andra sidan, börjar med att utsidan av hälen kommer i kontakt med marken. Istället för att rulla inåt 15 procent som den skulle göra i neutral pronation, rullar foten istället inåt mindre än 15 procent och lägger mer vikt på utsidan av foten. I slutet av gångcykeln måste de mindre tårna göra allt arbete med att trycka av, vilket utsätter onödig belastning på tårna.
Underpronatorer kan uppleva smärta i fotvalvet eller hälen, och mer sällan smärta i underkroppen. Överdrivet tryck eller belastning på foten från underpronation kan orsaka hälsporre om den inte behandlas. Även om skador på foten från underpronation är osannolikt, är det viktigt att bära lämpliga skor både för personlig komfort och skydd mot skador.
Det finns skor designade speciellt för underpronatorer, vanligtvis med extra dämpning, ökad stötdämpning och ökad stabilitet. Lämpliga skor är den vanligaste rekommenderade metoden för att hantera smärta som orsakas av tillståndet, samt för att förhindra skador på foten. Underpronation kräver sällan operation, och kan betraktas som en relativt godartad åkomma som bara blir ett problem när optimal användning av foten krävs.