En sjukvårdare är den mest kvalificerade typen av akutmedicinsk tekniker (EMT). Ambulanspersonal arbetar med akutteam för att ge omedelbar akutvård på platsen. I USA måste ambulanspersonal förnya sina certifieringar vartannat eller vart tredje år. En del av denna förnyelseprocess är att ta en repetitionskurs och klara ett prov. Utanför USA kan kraven för att få och bibehålla paramedicinsk certifiering vara ganska olika.
En paramedicinsk repetitionskurs är utformad för att hålla ambulanspersonalen uppdaterade med ny utrustning, procedurer och teknik. Uppdaterad forskning presenteras också samt eventuella förändringar i operativa rutiner. Ambulanspersonal granskar också tidigare lärda livräddande tekniker och procedurer. Repetitionskurserna är vanligtvis cirka 48 timmar långa.
Kraven för en paramedicinsk repetitionskurs kan variera beroende på stat, men de flesta kurser inkluderar föreläsningar, simuleringar och praktisk inlärning. Många paramedicinska repetitionskurser uppfyller också kraven för att förnya certifieringar i grundläggande livstöd (BLS), avancerad hjärtlivsstöd (ACLS) och pediatriskt livstöd (PALS), som alla är separata certifieringar från paramedicinlicensen. En paramedicinsk repetitionskurs måste följa den nationella standardläroplanen och vara godkänd av staten för att vara giltig för förnyelse av licensen.
Den paramedicinska repetitionskursen måste innehålla kärninnehåll relaterat till HLR och hjärtstillestånd, och ambulanspersonalen måste visa kompetens med tillhörande utrustning. Kursen måste också täcka en rad medicinska nödsituationer, inklusive anafylaktisk chock, överdosering och nästan drunkning. En annan nödvändig komponent är trauma, inklusive huvud- och ryggradsskador och chock. Repetitionskurser måste också behandla pediatrisk HLR och andra nödsituationer med barn och spädbarn samt obstetriska nödsituationer och förlossning.
Många paramedicinska repetitionskurser har också valbara komponenter, såsom äldrevård och smittsamma sjukdomar. Valfria timmar kan också gå in i mer detaljer om komponenterna i kärninnehållet och täcka frågor som anfall, exponering, system för syrgastillförsel, brännskador och barnmisshandel och vanvård. De valbara timmarna av en repetitionskurs för sjukvårdare har vanligtvis laborationer där sjukvårdarna får praktisk övning och simuleringssessioner.
Andra aspekter av en paramedicinsk repetitionskurs kan inkludera operativa problem, såsom korrekta böjnings- och lyftprocedurer så att ambulanspersonalen kan undvika skador på sig själv. De kan också täcka sätt att hantera hysteriska eller våldsamma patienter eller andra personer på en plats som kan skada ambulanspersonalen eller hindra deras arbete. Kommunikation med patienter är en annan fråga som ofta är en del av repetitionskurser.