Vad är den djupa fibularnerven?

Även känd som den djupa peronealnerven, den djupa fibularnerven är ett nervsystemskärl som ligger på den främre yttre delen av underbenet. Tillsammans med den ytliga fibularisnerven uppstår den från ett stort kärl som kallas den gemensamma fibularnerven, som i sin tur är en gren av tibialisnerven, den stora nerven som löper ner i mitten av benets baksida. Den djupa fibularnerven korsar från sidan av benet till det främre utrymmet, där den kommunicerar med de muskler som finns här: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor digitorum brevis och peroneus tertius. Den överför också sensoriska signaler från huden på de intilliggande sidorna av första och andra tårna.

Uppdelningen av den gemensamma fibularnerven i den ytliga fibularnerven och den djupa fibularisnerven sker längs med knäets botten på utsidan av benet. På ungefär höjden av den övre änden av peroneus longus-muskeln skickar den vanliga fibular sin ytliga gren ner på utsidan av benet genom peronealmusklerna och sin djupa gren under extensor digitorum longus-muskeln mot mitten av benets framsida . Den djupa fibularnerven löper direkt längs med den främre skenbensartären och precis framför det interossösa membranet, ett tunt, platt ligament som förenar fibula- och skenbensbenen längs deras längd, när det går ner genom smalbenet.

Den djupa fibularnerven sänder en nästan vertikal kurs genom benets främre del och skickar motoriska signaler till musklerna som finns på framsidan av det interosseous membranet: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus och peroneus tertius. Dessa är de muskler som dorsiflexar foten, eller lyfter den uppåt vid fotleden, och sträcker ut eller lyfter alla fem tårna. Mot sin nedre ände passerar den djupa fibularnerven under extensor hallucis longus innan den korsar framsidan av ankeln och går in i dorsum, ovansidan av foten. Här innerverar den musklerna som hjälper dem i underbenet att sträcka ut tårna, extensor digitorum brevis och extensor hallucis brevis.

Förutom att skicka signaler som producerar muskelsammandragningar, returnerar den djupa fibulära nerven också sensoriska input från huden mellan första och andra tårna, eller det som kallas det första webbutrymmet, till det centrala nervsystemet. Eftersom kärlen och strukturerna i benets främre del är tätt packade, kan blodtillförseln till nerven eller själva nerven avbrytas i ett tillstånd som kallas anteriort kompartmentsyndrom. Denna kompression eller annan skada på nerven kan resultera i en oförmåga att dorsiflexa foten, ett tillstånd som kallas ”fotdroppe”, såväl som svårigheter att sträcka ut tårna eller minskad känsla i webbutrymmet mellan stortån och andra tån.