Organisationsstrukturen inom omvårdnad i USA börjar med den allmänna etableringen av att dela upp sjuksköterskor i två huvudgrupper: generisk och avancerad praktik. Kvalificerade att arbeta inom alla områden av omvårdnad, generiska sjuksköterskor inkluderar de som är förberedda för nybörjarpraktik. På avancerad praktiknivå specialiserar sig sjuksköterskor på ett visst område och anses vara experter på det området. Detta skulle inkludera sjuksköterskor (NP) och kliniska sjuksköterskor (CNS), såväl som både certifierade sjuksköterska barnmorskor (CNM) och certifierade legitimerade anestesiläkare (CRNA).
Organisationsstrukturen inom omvårdnad visar att beteckningen på sjuksköterskerollen står i proportion till licenstyp, antingen som praktisk sjuksköterska (PN eller VN) eller legitimerad sjuksköterska (RN). Alla avancerade praktiserande sjuksköterskor är RNs; generiska sjuksköterskor kan vara endera. Även om PNs och RNs utför många av samma uppgifter, såsom medicinering, bedömning och sårvård, är de viktigaste skillnaderna mellan de två främst relaterade till utbildning. Licensierade praktiska sjuksköterskor får vanligtvis ingen examen, bara yrkesutbildning inom området, medan RNs tjänar en associerad eller kandidatexamen (BSN). Dessutom fokuserar RN-utbildning på teori, ledarskap och ärendehantering, vilket kvalificerar dem för tillsynsroller.
Ansvariga för att sätta utbildningsstandarder och omfattning av praktiken, i USA, är statliga sjuksköterskestyrelser organisationer som övervakar sjuksköterskeyrket inom en viss region. Tillsammans styrt av National Council of State Boards of Nursing (NCSBN), bestämmer sjuksköterskemedlemmarnas styrelser vilka uppgifter och ansvar sjuksköterskor kan utföra ur juridisk synvinkel i en viss jurisdiktion. I de flesta stater finns det en separat organisation för varje typ av sjuksköterska. Georgia, till exempel, har Georgia Board of Examiners of Licensed Practical Nurses som styr PNs och Georgia Board of Nursing som reglerar RNs. NCSBN skapar nationella licensprov för alla sjuksköterskor, så kallade National Council Licensure Examination (NCLEX).
Inom utbildningsinstitutioner omfattar den organisatoriska strukturen inom omvårdnad sjuksköterskeutbildare och administratörer eller dekaner. Sjuksköterskeutbildare tar med sig en mängd erfarenhet och expertis och är lärare i sjuksköterskeskolan som utbildar och förbereder framtida sjuksköterskor. Anses vara ledande inom sjuksköterskeyrket, en sjuksköterskeutbildare är en legitimerad sjuksköterska som har antingen en magister- eller doktorsexamen i omvårdnad (DNS eller DNSc). Administratörer, även kallade sjuksköterskeskoledekaner, har i allmänhet doktorsexamen i omvårdnad och övervakar hela programmet.
Sjuksköterskemiljöer som sjukhus, kliniker och hem tillhandahåller omvårdnad baserad på vissa modaliteter, vilket ytterligare bidrar till den organisatoriska strukturen inom omvårdnad. Varje vårdinstitution eller myndighet har skyldigheten att välja en effektiv hierarkisk struktur eller vårdmodell som säkerställer kontinuitet i patientvården, som också effektivt hanterar deras behov. Omvårdnadsmodeller konfronterar flera frågor, såsom kommunikation mellan vårdgivare, fördelning av arbetsuppgifter, ansvarslängd och patientbelastning.