Vad är Ligamentum Arteriosum?

Ligamentum arteriosum är en bit fibrös vävnad som utvecklas från ductus arteriosus (DA). Det tar form inom tre veckor efter en persons födelse och förblir ett inslag i det normala vuxna hjärtat. Termen ligamentum arteriosum är den latinska frasen för artärligamentet.

Vissa människor beskriver ligamentum arteriosum som en icke-funktionell bit av ductus arteriosus efter embryonal bildning. Andra citerar dock kvarlevan som bidragande till bristning av aorta – kroppens största artär – under större trauma. Detta beror på att den håller artären på plats när den fjädrar tillbaka till sitt ursprungliga läge under en snabb retardation. Som ett resultat kan aortan bryta upp.

Under prenatal utveckling har fostrets hjärta ett litet hål eller en passage som kallas ductus arteriosus. Även kallad ductus Botalli, den förbinder lungartären, som transporterar deogygenerat blod från hjärtat till lungorna och området av aorta, som kallas aortabågen. Hos fostret är dock DA avsedd för att tillåta en betydande mängd blod från hjärtats högra ventrikel att passera runt de vätskefyllda lungorna.

Inom 12 till 24 timmar efter födseln börjar dock DA att stänga – en process som vanligtvis slutförs inom tre veckor. Ligamentum arteriosum är det som finns kvar efter denna stängning och är anslutet till aortabågen och lungartären. Lungartären är lokaliserad till arteriella ligamentets inferomediala eller nedre mittområde. Aortabågen är posterosuperior till ligamentet, eller placerad på dess baksida och ovanför det.

Lateralt till vävnaden är vagusnerven, som är den 10:e av de 12 parade kranialnerverna. Av denna anledning kallas den också för kranialnerven X. På sidan av resten finns också den återkommande larynxnerven, eller Galens nerv, som kommer från vagusnerven till vänster. Larynxnerven hakar runt ligamentet bakifrån där en del av aortan sitter, sedan går den upp till röstlådan som den är uppkallad efter.

Anteriort, eller frontalt, är ligamentum arteriosum nära ytan av ett nätverk av nerver som innerverar hjärtat från dess bas. Härvan kallas hjärtplexus. Också på framsidan av ligamentum arteriosum finns phrenic nerven, som huvudsakligen kommer från den fjärde cervikala nerven (C4).