De vanligaste biverkningarna av isoniazid inkluderar yrsel, sömnlöshet och magbesvär, även om allvarligare biverkningar också kan förekomma. Detta antibiotikum kan också orsaka nervinflammation, kramper och svårigheter att urinera. Förhöjda blodsockernivåer, onormala blodprovsresultat och psykoser är bland de potentiella isoniazidbiverkningarna och kan vara mer uttalade när detta läkemedel kombineras med vissa andra mediciner. Livshotande leverskador har rapporterats bland vissa personer som använder detta antibiotikum. Alla nya eller besvärande isoniazidbiverkningar bör rapporteras till en läkare för ytterligare medicinsk utvärdering.
Matsmältningsproblem är bland de vanligast rapporterade biverkningarna av isoniazid och kan innefatta illamående, kräkningar eller halsbränna. Magkramper, förstoppning och diarré har också dokumenterats. Ihållande kräkningar eller diarré, särskilt om blod är närvarande, bör utvärderas av en läkare för att utesluta mag- eller tarmskador. Svår buksmärta åtföljd av feber bör föranleda ett besök till en läkare eller akutmottagning på närmaste sjukhus.
Blodsjukdomar kan utvecklas som isoniazidbiverkningar och försvinner ofta av sig själv efter att medicineringen har avbrutits. Förhöjda blodsockernivåer och minskade nivåer av vitamin B6 är de vanligaste blodrelaterade problemen i samband med användningen av detta läkemedel. Kvinnor kan märka menstruationsrubbningar och bör inte använda detta läkemedel om de är gravida eller ammar. Patienter med diabetes eller andra sjukdomar som påverkar blodet kanske inte kan använda isoniazid på ett säkert sätt.
Psykiska förändringar och humörsvängningar bör omedelbart rapporteras till läkare, eftersom dessa isoniazidbiverkningar nästan alltid kräver behandling med ett annat antibiotikum. Förvirring, irritabilitet och psykos orsakad av denna medicin kan leda till destruktivt beteende och kräver ofta akut medicinsk vård. Om en patient som tar isoniazid blir stridbar eller uppvisar tecken på självskada, bör akutsjukvård kontaktas för transporthjälp till närmaste sjukhus.
Allvarliga leverskador kan uppstå som ett resultat av detta läkemedel, och denna risk ökar vid långvarig användning. Gulsot kännetecknas av en gul nyans som påverkar huden eller den vita delen av ögonen och indikerar ofta att levern inte kan fungera korrekt. Denna skada kan vara dödlig och ibland kräver en levertransplantation för att rädda patientens liv. De som redan har nedsatt njurfunktion kan uppleva fullständig njursvikt när de använder denna medicin. Dialys eller transplantation kan behövas om medicineringen inte avbryts innan permanent njurskada utvecklas.