Det finns två primära typer av astigmatism: regelbunden eller hornhinnan, till följd av den oregelbundna ytan av hornhinnan som ska vara slät; och oregelbunden eller linsformig, till följd av den oregelbundet formade linsen bakom hornhinnan. Regelbunden astigmatism består dock av fem olika typer. Skillnaden uppstår på grund av hur varje öga klassificeras. Nivån av närsynthet, eller närsynthet, och långsynthet, eller översynthet, bestämmer typen av regelbunden astigmatism i varje öga. Graden av tillstånd bestäms av svårighetsgraden av förvrängningen av hornhinnan eller linsen.
Regelbunden astigmatism beror på en avlång eller fotbollsformad hornhinna. Den missformade hornhinnan kan förvränga en bild till två punkter istället för bara en enda bild. Det är bestämningen av vilket öga som är påverkat, eller till vilken nivå, som kommer att fastställa vilken typ av regelbunden astigmatism patienten har. Om ett öga är normalt och det andra är närsynt, är enkel närsynt astigmatism diagnosen. Enkel hyperopisk astigmatism är resultatet av normal syn på ena ögat, i kombination med långsynthet på det andra.
Sammansatt närsynt eller sammansatt hyperopisk astigmatism uppstår när båda ögonen är antingen närsynta eller långsynta, respektfullt. När ett öga är närsynt och det andra är långsynt, diagnostiseras blandad astigmatism. Oregelbunden astigmatism gör att ljuset förvrängs från den ojämna ytan av hornhinnan, vilket vanligtvis visar sig som flera bilder från ett enda föremål.
Både regelbunden och oregelbunden astigmatism kan vara ärftlig. Därför bör föräldrar med tillståndet ha barn kontrollerade med jämna mellanrum. Många experter tror att alla föds med någon grad av astigmatism; det är dock bara en fråga om huruvida den ökar med tiden och orsakar ett måttligt till svårt tillstånd, eller förblir detsamma som vid mild astigmatism. Studier har visat att detta tillstånd tenderar att vara mer eller mindre förekommande i vissa raser.
Behandling för vanlig astigmatism kan uppnås genom användning av kontaktlinser eller receptbelagda glasögon. Även om traditionella hårda linser användes tidigare, finns det nu mjuka linser, så kallade toriska linser, och styva gaspermeabla linser tillgängliga. Laserassisterad in-situ keratomileusis, eller LASIK-kirurgi, är också tillgänglig för behandling.
Oregelbunden astigmatism kan i allmänhet endast korrigeras genom användning av kontaktlinser eller med refraktiv kirurgi. Brytningskirurgi är skräddarsydd för individen, eftersom proceduren måste ta itu med de specifika oegentligheterna i ögat. Inga två patienter kommer att ha identiska avvikelser.