Även om lisinopril säkert kan användas tillsammans med många andra läkemedel, finns det några interaktioner som är kända för att vara extremt osäkra för en patient. Lisinopril kan interagera med kalium, salt, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), diuretika och litium. Många av dessa lisinoprilinteraktioner kan hota patientens liv. Lisinopril interaktioner med vitaminer, mineraler och andra mediciner är relativt ovanliga.
Kalium kan interagera farligt med lisinopril på ett sätt som patienter bör vara uppmärksamma på. Hos vissa patienter, särskilt äldre manliga patienter, kan lisinopril orsaka hyperkalemi. I detta tillstånd behåller njurarna kalium, vilket resulterar i osäkra nivåer av detta element i patientens kropp. Patienter som tar kaliumtillskott kommer sannolikt att bli ombedda att sluta under en behandling med lisinopril. Kalium i form av bordssaltersättning bör också undvikas.
Liknande lisinopril-interaktioner förekommer med bordssalt. Många patienter ordineras en diet med låg natriumhalt medan de använder denna medicin, som de måste följa noggrant. Med tiden kan en ansamling av salt leda till förlust av benmassa, vilket gör benen mer spröda och lättare att frakturera.
Lisinoprilinteraktioner med acetylsalicylsyra och andra NSAID är också vanliga. Användningen av NSAID kan göra lisinopril mindre effektivt genom att störa läkemedlets förmåga att effektivt kontrollera en patients blodtryck. NSAID kan orsaka vätskeansamling, vilket leder till en ökning av den totala blodvolymen i patientens kropp. Den ökade volymen belastar blodkärlens väggar, vilket skapar en ökning av blodtrycket.
Patienter som använder diuretika kan uppleva biverkningar från lisinopril och diuretikainteraktion. Läkemedel i diuretikaklassen orsakar en minskning av mängden vatten i kroppen genom att utsöndra mer vatten genom urinen. Diuretika orsakar också vattenförlust genom att minska absorptionen av natrium i kroppen, vilket orsakar vattenretention. Det är också av denna anledning som diuretika kan påverka lisinoprils funktion.
Litium kan också interagera farligt med lisinopril. En viss mängd natrium krävs i blodomloppet för att effektivt ta upp och använda litium som ges som medicin. Patienter som tar lisinopril äter ofta en låg natriumdiet och har ofta lägre natriumnivåer eftersom njurarna behåller mer salt medan en patient tar lisinopril. Detta kan skapa en livshotande situation, där en patient har höga halter av litium i blodet som inte kan absorberas.