Det finns flera orsaker till ländryggssmärta i början av graviditeten, vilket upp till 75 % av gravida kvinnor upplever. Några av de vanligaste orsakerna är den växande livmodern, hållningsförändringar och en ökning av hormoner. Alla dessa saker är normala och kommer inte att påverka fostret eller graviditeten. I sällsynta fall kan smärta i nedre delen av ryggen vara ett symptom på något allvarligare, såsom en njurinfektion eller ischias.
Kroppens tyngdpunkt ändras under graviditeten för att rymma den växande livmodern. Detta innebär vanligtvis en förändring i hållningen när kroppen försöker bli bekväm med att anpassa sig till en ny tyngdpunkt. Att anta en ny hållning kan använda ryggmuskler som inte används ofta, vilket orsakar muskelsmärtor i nedre delen av ryggen. Även om många kvinnor inte upplever en stor viktökning tidigt under graviditeten, kan de som gör det öka ryggsmärtan eftersom extra vikt får muskler och leder att arbeta hårdare än vanligt.
Hormoner spelar också en roll vid smärta i nedre delen av ryggen. Ökade hormoner tenderar att lossa lederna för att ge plats åt barnet och göra det fysiskt lättare att föda, men detta lossar också upp leden som förbinder bäckenet med ryggraden. Värk och smärta i nedre delen av ryggen kan vara en effekt av denna lossnade led eftersom bäckenet rör sig mer än vad det gjorde innan graviditeten.
I mer extrema fall kan smärta i ländryggen i början av graviditeten vara ett symptom på ischias eller en njurinfektion. Endast cirka 1 % av gravida kvinnor lider av ischias, som kännetecknas av bensmärtor eller domningar som kan nå ända ner till ben och tår. Njurinfektioner kan identifieras genom smärta under revbenen, särskilt när de åtföljs av kräkningar, feber eller blodig urin.
De flesta ländryggssmärtor uppstår i den bakre delen av bäckenet eller i ländkotorna i nedre delen av ryggen. Båda dessa kan förvärras av tung träning, vridning, lyft och klättring. För att bekämpa smärta i början av graviditeten rekommenderar vissa läkare att stretcha, simma och gå med låg effekt. En läkare bör rådfrågas innan en gravid kvinna som upplever ryggsmärtor försöker någon av dessa metoder för smärtlindring. Det är också bra för henne att vara uppmärksam på rätt hållning, undvika att stå under långa perioder och bära bekväma skor.