Tadalafil är ett oralt läkemedel som används för att behandla erektil dysfunktion (ED) hos män. Det får endast tas när samlag förväntas, eller i en lägre dos dagligen, om regelbundet samlag förväntas. Läkemedlet är en fosfodiesteras typ 5-hämmare (PDE5-hämmare). Denna klass inkluderar andra läkemedel som sildenafil och vardenafil.
Erektil dysfunktion, eller impotens, drabbar många män och kan bero på många faktorer, både fysiologiska och psykologiska. Den fysiologiska processen att uppnå och bibehålla en erektion är komplex och involverar olika kemikalier och signaler från nervsystemet. Cyklisk GMP är en av de inblandade kemiska budbärarna. När sexuell stimulering inträffar frisätts cGMP och det orsakar dilatation av blodkärlen i penis, vilket tillåter mer blod att flöda in i den och gör att den blir stel.
Fosfodiesteras typ 5 är en annan kemisk budbärare som bryter ner cGMP. Tadalafil förhindrar nedbrytningen av cGMP genom att blockera fosfodiesteras typ 5. Detta möjliggör en ihållande erektion. Läkemedlet kommer bara att fungera om sexuell stimulering har inträffat, eftersom cGMP endast är närvarande då.
Tadalafil kan användas ”efter behov”. När den används på detta sätt tas tabletten ungefär en halvtimme före förväntat samlag. Vanligtvis börjar den förskrivande läkaren med en lägre dos på 10 mg och ökar den till 20 mg, om nödvändigt, baserat på respons och tolerans.
Erektil dysfunktion kan vara ett plågsamt tillstånd och orsaka en betydande mängd ångest. Tadalafil kan också tas som en daglig dos, om regelbundet samlag förväntas, vilket eliminerar behovet av en förväntad dos. När den används dagligen är dosen dock mycket lägre, antingen 2.5 mg eller 5 mg, beroende igen på respons och tolerans.
Som med alla läkemedel kan tadalafil interagera med andra mediciner eller medicinska tillstånd. Det får inte användas i kombination med någon nitratmedicin, ett läkemedel som ofta används för anginapatienter. Eventuell samtidig medicinering eller sjukdom måste diskuteras med den förskrivande läkaren innan tadalafil används för att förhindra potentiellt farliga interaktioner.
Tadalafil kan orsaka biverkningar. De vanligaste av dessa är yrsel, huvudvärk och postural hypotoni, särskilt hos patienter som samtidigt tar antihypertensiva. På grund av risken för yrsel ska patienter inte köra bil eller arbeta med tunga maskiner efter att ha tagit läkemedlet. I sällsynta fall kan priapism förekomma. Detta hänvisar till en erektion som varar över fyra timmar och kräver läkarvård för att förhindra långvarig skada på penisvävnaden.