I mänsklig anatomi är lårbensslidan ett band av fibrös vävnad som ligger i lårbenstriangeln på det övre låret på både vänster och höger sida av kroppen. Det fungerar i huvudsak som en skyddande slang genom vilken lårbensartären, venen och lymfkärlen passerar på väg från hjärtat ner till benen. Varje hölje är gjord av fascia, en speciell typ av bindväv. Dess huvudsakliga uppgift är att ge skydd och vägledning till kärlen när de övergår från djupt inne i skinkorna till närmare huden. Denna vägledande och skyddande roll återspeglas också i en medicinsk anordning som också bär namnet ”lårbensslidan”. Enheten är ett tillfälligt, vanligtvis engångsrör eller syntetiskt överdrag som kirurger använder för att skapa en portal in i en ven eller artär på det övre låret, vanligtvis i syfte att föra in enheter i hjärtat för att diagnostisera eller behandla hjärtsjukdomar. Den exakta placeringen av denna enhet är avgörande för att den ska fungera korrekt, samt för att undvika komplikationer som infektion.
Förhållande till femurtriangeln
Blodet cirkulerar genom kroppen via en komplex serie av vener och artärer. Hjärtat pumpar och bearbetar blodet, och dessa vener och artärer både levererar det till extremiteterna och kanaliserar det tillbaka in i hjärtat för att processen ska börja igen. Lårbensartären är primärt ansvarig för att föra blod till benen. Femoralnerven, venen och lymfvävnaderna tjänar till stor del kompletterande roller för att stödja detta uppdrag, och de löper till stor del parallellt med artären. Alla dessa element samlas på toppen av varje lår i vad som anatomiskt kallas femoral triangeln, namngiven på grund av dess grundläggande form; det är ett ihåligt, triangulärt utrymme precis under buken och intill ljumsken.
Skidan täcker alla lårbenselement när de färdas genom denna ihåliga triangel och ner mot benet. Det hjälper dem att hålla sig orienterade och håller dem nära varandra.
Kärnform och funktion
När den ses som en helhet bildar höljet en tratt som är oval i form nära toppen och mer rundad nära botten. Blodet och lymfkärlen kommer in i tratten var och en i sitt separata fack som bildas av den fibrösa vävnaden. Det övergripande syftet är att skydda dessa vitala kärl från skador när benet rör sig i förhållande till höften.
Fascia grunderna
En av de viktigaste sakerna med höljet är dess elasticitet, som till stor del beror på den flexibla fasciavävnaden som den är gjord av. Fascia hänvisar till varje ark eller band av bindväv som ger stöd till organen och vävnaderna i kroppen. Dessa tuffa men flexibla vävnader tillåter rörelse inom definierade intervall, liknande effekten av en gördel eller en kompressionsstrumpa. I utsatta områden, som bakom knäna, inre armbågen eller insidan av låret, där nerver och blodkärl måste passera nära huden, ger fascia också skydd mot skador, eftersom de tjocka vävnaderna inte lätt kan penetreras.
Som en medicinsk anordning
Den medicinska enheten som kallas lårbensslida är en engångsslang som placeras i en lårbensartär eller ven, beroende på vilken del av hjärtat som behöver behandlas. Denna specialiserade typ av kateter mäts vanligtvis på franska, en medicinsk term som används för att mäta ytterdiametern på katetrar. Slidorna mäter vanligtvis var som helst från 4 till 6 French, vilket är cirka 0.0523 till 0.067 tum (1.35 till 2 mm). De är så långa som krävs för proceduren, och skärs vanligtvis till beställning.
Den exakta placeringen av denna kateter i förhållande till den anatomiska mantelstrukturen är mycket viktig. Med för högt inträde i kärlet blir katetern för styv för att följa kärlets sväng in i kroppen; för lågt, och det kan följa fel subkärl. Specialiserad utbildning krävs för att bemästra dessa procedurer.
Risker och andra överväganden vid införande av hölje
Användningen av en kateterliknande mantel innebär risk för kärlsystemet, inklusive infektion, perforering av vävnad och förlust av cirkulation under en längre period. Risken minskas av de viktiga fördelarna som tillhandahålls, såsom undersökning av hjärtats kärl och klaffar, avlägsnande av plack eller placering av stentar. Användningen av lårbensslidor anses vara standard vid hjärtkirurgi.