Ankelprotesoperation, även känd som fotledsprotes, är en procedur som kan utföras när ett eller flera av benen i ankelleden har skadats. Vanligtvis utförs under allmän narkos, ingreppet kan utföras i närvaro av allvarlig skada där användning av proteser kan vara nödvändig. Som med alla kirurgiska ingrepp, medför fotledsersättningskirurgi vissa risker och dessa bör diskuteras med en kvalificerad vårdgivare innan du utövar detta behandlingsalternativ.
Ankelprotes kan vara en nödvändig väg för individer som har fått måttlig till svår skada på sin fotled. Individer som upplever kronisk smärta eller har förlorat ankelledens funktion kan bedriva ankelprotesoperation för att återställa funktionen till den skadade leden. De som har diagnostiserats med inflammatoriska tillstånd som negativt påverkar lederna och rörligheten, såsom artros eller reumatoid artrit, kan utveckla fotledsproblem som endast ersättningskirurgi kan avhjälpa. Dessutom kan fotledsplastik rekommenderas för personer som har fått en benfraktur som äventyrar fotledens funktion.
Innan ingreppet påbörjas kan patienten ges en ryggradsblockad och mild lugnande medel eller placeras under allmän narkos; tillvägagångssättet är beroende av flera faktorer, inklusive den förväntade omfattningen av operationen. Genomfört som en öppen procedur görs ett snitt på den främre delen av fotleden för att lätt komma åt fotleden. För att förbereda området för nödvändig reparation omplaceras blodkärlen, nerverna och senor för att ge tillgång till det skadade benet eller benen.
Själva ersättningsproceduren kräver att det skadade benet tas bort. Påverkar ben i underbenet, såsom fibula och tibia, och en del av fotbenet, måste en omformning av de återstående benen utföras för att rymma den konstgjorda leden, känd som en protes. När de återstående benen har förberetts, placeras de konstgjorda delarna av protesen och kan hållas på plats med en speciell typ av lim. Stödjande instrumentering, såsom skruvar, kan användas för att stabilisera och förstärka protesen. Efter att ett bentransplantat har utförts mellan benen i underbenet omplaceras blodkärlen, senor och nerver och såret stängs med suturer.
Individer som är schemalagda för ankelprotesoperation kan instrueras att tillfälligt avbryta användningen av mediciner som kan störa blodkoagulationen. Före operationen kan individen instrueras att inte konsumera mat eller dryck minst sex timmar före ingreppet. I upp till tre dagar efter operationen kan en liten kateter placeras för att dränera vätska och blod från leden. Det kan rekommenderas att individen håller sitt ben upphöjt för att förhindra överdriven svullnad. Individen kan ligga kvar på sjukhus i upp till en vecka, under vilken tid sjukgymnastik också kan inledas.
Prognosen förknippad med ankelprotesoperation är generellt sett god och beror främst på individens allmänna hälsa, aktivitetsnivå och omfattningen av skadan på leden före operationen. I de flesta fall varar fotledsersättningar i ett decennium eller mer och gör det möjligt för mottagaren att förbli fysiskt aktiv utan smärta eller obehag. Risker förknippade med detta kirurgiska ingrepp kan inkludera infektion, blodproppar och överdriven blödning. Användning av generell anestesi medför en risk för andningssvårigheter och allergisk reaktion på administrerade mediciner. Risker som är specifika för ankelersättningskirurgi kan inkludera nervskador, svaghet eller instabilitet i ankelleden och förskjutning eller fel på protesen.