Meskipun ini adalah pertanyaan yang paling baik dijawab dalam konferensi dengan dokter pribadi pasien, umumnya tidak aman bagi pasien untuk secara teratur menggabungkan lisinopril dan alkohol. Lisinopril adalah obat penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) yang digunakan untuk mengobati masalah jantung dengan mengurangi jumlah cairan yang harus dipompa jantung dengan meningkatkan aliran darah ke ginjal dan sistem kemih. Alkohol, pelumas sosial, adalah diuretik terkenal yang bekerja dengan membatasi efek hormon lain yang mengontrol aliran darah ke ginjal. Perhatian terkait penggunaan kedua zat secara bersamaan sangat disarankan karena keduanya menyebabkan reaksi serupa dalam tubuh — pelepasan cairan — dan bila digabungkan dapat memperkuat, atau mengintensifkan, efek normal satu sama lain. Apakah lisinopril dan alkohol dapat dikombinasikan dengan aman harus didiskusikan dengan dokter pengawas pasien dan rincian frekuensi dan jumlah asupan alkohol yang direncanakan harus disertakan.
Alasan begitu banyak perawatan yang disarankan dalam menggabungkan kedua zat ini adalah karena keduanya menyebabkan pasien mengeluarkan cairan, sehingga menurunkan tekanan darah. Pusing adalah efek samping yang terkenal dan umum dari lisinopril saja. Efek dehidrasi dari minuman beralkohol juga didokumentasikan dengan baik. Ketika efek ekskresi cairan lisinopril dan alkohol digabungkan, tekanan darah pasien bisa menjadi terlalu rendah dan pusing serta pingsan lebih mungkin terjadi.
Untuk pasien dengan diabetes yang menggunakan obat antihiperglikemik oral atau suntikan insulin, minum sambil minum lisinopril juga merupakan kombinasi yang buruk. Lisinopril didokumentasikan untuk meningkatkan efektivitas obat-obatan ini, menurunkan gula darah melampaui apa yang mungkin aman untuk pasien diabetes. Menelan alkohol mempercepat produksi insulin oleh pankreas, menghasilkan pembacaan gula darah rendah secara mandiri. Sekali lagi, kedua agen ini dapat bertindak bersama untuk membuat situasi yang sudah tidak stabil menjadi berbahaya.
Hiperkalemia, atau kadar kalium yang tinggi dalam darah, adalah efek samping yang umum dari terapi lisinopril, terutama ketika pasien mengalami kehilangan cairan yang signifikan. Ketidakseimbangan elektrolit ini biasanya menjadi perhatian jika pasien menderita diare, muntah atau berkeringat hebat yang menyebabkan dehidrasi sementara. Efek dehidrasi alkohol menyebabkan jenis pelepasan cairan tertentu di mana kelebihan air dikeluarkan tanpa jumlah elektrolit yang sama. Dengan demikian, menggabungkan lisinopril dan alkohol dapat menyebabkan kadar kalium tinggi dalam darah yang dikombinasikan dengan dehidrasi. Kram otot dan bahkan aritmia jantung dapat terjadi akibat ketidakseimbangan elektrolit ini.