Dalam hal interaksi obat, kombinasi diazepam dan tramadol dianggap oleh sebagian besar profesional medis memiliki risiko sedang dan oleh karena itu harus dihindari bila memungkinkan. Diazepam, suatu benzodiazepin, digunakan dalam pengobatan gangguan kecemasan dan sebagai obat tambahan yang digunakan dalam pengobatan kejang. Tramadol, obat nyeri yang mirip dengan narkotika, digunakan untuk mengobati nyeri parah atau kronis. Banyak efek samping untuk obat-obatan ini adalah sama, jadi menggabungkannya meningkatkan kemungkinan atau tingkat keparahan kejadian. Risiko yang terkait dengan penurunan kewaspadaan, kejang, kesulitan bernapas dan sistem saraf pusat yang tertekan menjadi perhatian utama.
Efek samping seperti kantuk, pusing, dan penurunan kewaspadaan umum terjadi pada diazepam dan tramadol. Mengantuk dan pusing ringan adalah efek samping yang umum untuk banyak obat, tetapi menggabungkan dua obat dengan efek yang sama biasanya meningkatkan efek samping yang dihasilkan. Oleh karena itu, pasien yang harus mempertahankan rejimen pengobatan yang melibatkan penggunaan kedua obat ini harus sangat berhati-hati saat mengemudi, mengoperasikan alat berat, atau melakukan aktivitas lain yang memerlukan kewaspadaan.
Selain meningkatkan rasa kantuk, mengonsumsi diazepam dan tramadol juga dapat menekan sistem saraf pusat. Gejala sistem saraf pusat yang tertekan termasuk bicara cadel, penglihatan kabur, respons nyeri berkurang, gaya berjalan terhuyung-huyung, koordinasi yang buruk, dan gejala lain yang mirip dengan keracunan. Awalnya, pasien mungkin hanya merasakan kantuk yang meningkat, tetapi pengobatan lanjutan dapat menekan fungsi sistem saraf pusat lainnya, sehingga menyulitkan pasien untuk menyelesaikan aktivitas sehari-hari. Depresi sistem saraf pusat yang parah dapat menyebabkan koma dan komplikasi lain yang lebih serius.
Peringatan untuk diazepam dan tramadol termasuk peningkatan risiko kejang. Untuk individu yang memiliki riwayat trauma kepala, gangguan kejang dan beberapa jenis gangguan metabolisme, risiko kejang saat menggunakan tramadol atau diazepam jauh lebih tinggi. Perawatan yang melibatkan penggunaan kedua obat ini secara luas dianggap menimbulkan risiko kejang yang tidak dapat diterima secara medis, terutama pada pasien yang memiliki kecenderungan kejang.
Depresi sistem pernapasan adalah risiko lain yang terkait dengan kombinasi tramadol dan diazepam atau obat serupa lainnya yang memiliki sifat sedatif. Setiap obat secara terpisah mencantumkan kesulitan bernapas sebagai kemungkinan efek samping yang serius. Penggunaan obat-obatan ini secara sinergis meningkatkan risiko yang terkait dengan sistem pernapasan yang tertekan. Menghirup dan menghembuskan napas pasien melambat, mengakibatkan peningkatan karbon dioksida dan penurunan oksigen dalam aliran darah. Beberapa kasus depresi pernapasan dapat, dalam skenario terburuk, menyebabkan henti napas total, kerusakan otak, atau bahkan kematian.
Meskipun diklasifikasikan secara individual sebagai cukup berisiko, penggunaan tramadol dan diazepam secara bersamaan sangat berisiko untuk pasien tertentu. Orang yang memiliki riwayat kejang, penyakit kardiovaskular atau ginjal, asma dan kesulitan bernapas lainnya atau kecanduan obat atau alkohol sangat disarankan untuk tidak menggunakannya secara bersamaan. Ketika penggunaan gabungan tidak dapat dihindari, pemantauan ketat oleh profesional medis sangat dianjurkan.