Tes Coombs, yang juga disebut tes antiglobulin, adalah prosedur yang menganalisis darah untuk mengetahui adanya antibodi yang dapat menyerang sel darah merah normal. Ada dua jenis tes Coombs: langsung dan tidak langsung. Tes langsung mencari antibodi yang telah menempel pada sel darah merah. Tes tidak langsung menganalisis serum di sekitar sel darah merah untuk antibodi yang mungkin menempel dan menyebabkan masalah di masa depan. Tes Coombs dapat membantu mendiagnosis anemia, mononukleosis, sifilis, atau sejumlah penyakit lainnya.
Dalam tes Coombs langsung, sel darah merah pasien dicuci, menghilangkan serum manusia. Kemudian teknisi laboratorium menginkubasi antibodi antimanusia dan sel yang dicuci dalam tabung reaksi dan mengamati aglutinasi, atau penggumpalan, sel darah merah. Seorang dokter, umumnya ahli hematologi, melihat hasil untuk menentukan hasil tes positif atau negatif. Dalam hasil tes positif, aglutinasi hadir. Ini terutama menunjukkan hemolisis, atau penguraian sel darah merah.
Tes Coombs tidak langsung tidak melihat sel darah merah, tetapi pada serum yang mengelilinginya. Ini mencoba untuk menentukan apakah ada antibodi yang ada yang dapat mengikat sel darah merah, tetapi belum melakukannya. Tes ini sering digunakan sebagai tes skrining sebelum transfusi darah terjadi atau untuk ibu hamil selama perawatan prenatal.
Dipesan jauh lebih jarang daripada tes Coombs langsung, tes tidak langsung sering digunakan untuk alasan tertentu. Dalam kasus transfusi darah, perlu untuk menguji darah donor untuk keberadaan antibodi yang dapat ditransfer ke pasien. Untuk wanita hamil, tes kadang-kadang diberikan untuk mengetahui apakah antibodi dapat diteruskan melalui plasenta ke bayi yang belum lahir.
Risiko yang terkait dengan pemberian tes Coombs minimal, dan terbatas terutama pada risiko yang terkait dengan pengambilan darah secara umum, karena setiap tes Coombs dimulai dengan pengambilan darah dari pasien melalui prosedur rutin. Risiko termasuk hematoma, pendarahan berlebihan atau pusing. Selain itu, ada risiko kecil infeksi bakteri setiap kali kulit tertusuk, sehingga tempat tersebut harus dibersihkan sebelum darah diambil dan dibiarkan sembuh dengan baik sesudahnya.
Hasil tes yang abnormal atau positif bukanlah indikasi sempurna dari disfungsi imunologis. Hingga 3% orang dapat dites positif. Pasien lanjut usia lebih cenderung memiliki hasil tes yang abnormal.