Sitarabin arabinosida adalah obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker darah. Hal ini paling sering diberikan sebagai suntikan intravena untuk pasien yang menderita leukemia myeloid akut atau limfoma non-Hodgkin. Obat ini adalah agen anti-metabolik yang mengganggu sintesis DNA dan membunuh keganasan selama fase kunci dari siklus pertumbuhannya. Meskipun efektif melawan kanker, sitarabin juga melukai beberapa sel normal yang tumbuh cepat di seluruh tubuh. Ini dapat menyebabkan serangkaian efek samping seperti rambut rontok dan gangguan pencernaan.
Leukemia mieloid akut adalah kanker sumsum tulang umum yang paling sering terjadi pada orang dewasa paruh baya. Penyakit ini menyebabkan sel darah putih (leukosit) yang rusak diproduksi, dan ini kemudian berkembang biak dalam aliran darah, menekan leukosit normal dan sel darah merah yang dibutuhkan untuk membawa oksigen ke seluruh jaringan. Karena leukosit sangat penting untuk sistem kekebalan, pasien mungkin menderita lebih banyak infeksi dan defisiensi imun umum. Limfoma non-Hodgkin adalah sekelompok keganasan sel limfatik yang berbeda. Obat yang mengobati kanker ini menargetkan siklus sel mereka, proses di mana mereka bereproduksi.
Sitarabin umumnya digunakan untuk menghambat proliferasi leukemia myeloid dan beberapa limfoma non-Hodgkin. Seperti banyak obat kemoterapi, itu adalah agen anti-metabolik yang mengganggu sintesis DNA di mana semua sel membelah dan berkembang biak. Sebagai konsekuensi dari mekanismenya, sitarabin secara istimewa memblokir replikasi siklus sel kanker daripada menghambat siklus normal. Meskipun tidak menyembuhkan leukemia myeloid akut, itu dapat menyebabkan remisi. Terkadang obat ini diresepkan sebagai agen antivirus karena mengganggu sintesis DNA dan RNA pada virus tertentu.
Pemberian secara oral kurang efektif, sehingga sitarabin sering diberikan secara injeksi intravena untuk memaksimalkan sirkulasinya. Ini menghancurkan sel hanya pada titik tertentu dalam siklus replikasi mereka. Biasanya ini adalah fase S, ketika sintesis DNA terjadi. Sitarabin arabinosida efektif menghalangi replikasi asam nukleat karena secara struktural mirip dengan nukleosida dan gula yang membentuk DNA. Obat ini dimetabolisme oleh hati dan diekskresikan dalam urin dalam waktu sekitar satu hari.
Sebagai penekan sumsum tulang, sitarabin dapat membunuh beberapa sel darah normal dan mencegah pembentukan lebih banyak lagi, yang mengakibatkan anemia dan defisiensi imun. Sindrom Ara-C, yang dapat memiliki berbagai efek samping termasuk demam dan nyeri tulang, dapat terjadi saat kemoterapi dimulai, dan terkadang diobati dengan kortikosteroid. Seperti agen kemoterapi lainnya, metabolisme sel yang sehat tetapi tumbuh cepat dapat terganggu, menyebabkan rambut rontok, mual, dan kelemahan, di antara keluhan lainnya. Pengobatan efek samping dari setiap rejimen kemoterapi sering melibatkan beberapa interaksi obat, sehingga sulit untuk mengatasi sindrom Ara-C secara terpisah dari gejala lain.