Continuous Renal Replacement Therapy (CRRT) adalah bentuk dialisis menggunakan mesin hemodialisis, yang berlangsung selama 24 jam dengan kecepatan yang sangat lambat. Ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik, CRRT dapat digunakan untuk mengatur kimia darah. Proses CRRT yang lambat dan konstan menjadikannya bentuk dialisis yang lebih baik untuk orang yang sakit kritis atau terluka, memberikan regulasi kimia darah yang bertahap dan lebih dapat ditoleransi untuk pasien yang sensitif ini.
Dialisis rawat jalan yang teratur terjadi setiap beberapa hari dan memakan waktu beberapa jam. CRRT terjadi jauh lebih lambat selama periode waktu 24 jam. Tingkat yang lebih lambat memungkinkan kontrol yang lebih tepat dan cepat atas kimia darah. Kontrol yang baik ini diperlukan untuk pasien yang sakit kritis atau cedera, terutama pasien yang hemodinamiknya tidak stabil, artinya mereka tidak dapat mengatur tekanan darahnya, dan mereka yang sangat sensitif terhadap perubahan cairan, infeksi, atau syok.
Pembersihan produk limbah dari darah dan mengubah kimia darah selama CRRT melibatkan penggunaan difusi, prinsip di mana partikel pada konsentrasi yang lebih tinggi pindah ke ruang di mana konsentrasi partikel lebih rendah. Dalam CRRT, darah dikeluarkan dari pasien, masuk ke mesin hemodialisis dan kemudian melalui tabung kecil yang terdiri dari membran semi-permeabel atau filter dengan lubang kecil. Tabung kecil dikelilingi oleh larutan dialisat yang mengandung konsentrasi lebih rendah dari produk limbah seperti urea, memaksa limbah keluar dari darah, melalui difusi, dan membawanya pergi dalam larutan dialisat. Larutan ini juga mengandung bikarbonat dan potasium dengan konsentrasi tinggi atau rendah daripada darah untuk menambah atau menghilangkan komponen ini, tergantung pada kebutuhan pasien. Komponen bermanfaat yang berukuran lebih besar dalam darah, seperti sel darah merah dan putih dan trombosit, tidak dapat masuk melalui membran tabung dan tetap berada di dalam darah.
Keseimbangan air juga harus dicapai dalam darah dengan CRRT. Selama hemodialisis, air akan ditambahkan atau dikeluarkan dari darah menggunakan prinsip filtrasi atau gerakan paksa cairan melintasi membran semi-permeabel menggunakan tekanan. Mesin hemodialisis menggunakan pompa untuk memberi tekanan pada darah, memaksanya melalui tabung penyaringan. Ketika air perlu dikeluarkan dari darah, tekanan kuat ditempatkan pada darah di tabung hemodialisis, memaksa air keluar dari darah dan masuk ke larutan dialisat. Darah dengan konsentrasi air yang rendah akan terkena tekanan yang lebih rendah, dan lebih sedikit air yang akan dipaksa keluar dari darah.