Apa itu Bedah Exophthalmos?

Exophthalmos adalah suatu kondisi di mana bola mata menonjol, biasanya akibat penyakit tiroid yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan pada jaringan di sekitar mata. Pembedahan untuk eksoftalmos melibatkan pengangkatan sebagian tulang atau lemak di sebelah mata, untuk memberi lebih banyak ruang bagi jaringan yang bengkak dan memungkinkan bola mata kembali ke tempatnya. Otot mata dan operasi kelopak mata mungkin juga diperlukan untuk mengembalikan fungsi normal dan penglihatan mata.

Pada penyakit Grave, terjadi perubahan metabolisme tiroid, dengan kelenjar menjadi terlalu aktif dalam kondisi yang dikenal sebagai hipertiroidisme. Tiroid dapat bertambah besar, menyebabkan pembengkakan di leher yang dikenal sebagai gondok, dan hingga setengah dari orang-orang dengan Grave mungkin juga mengembangkan penyakit mata tiroid dengan beberapa derajat exophthalmos. Pada penyakit mata tiroid, jaringan dan otot di sekitar mata menjadi bengkak. Selain bola mata yang terdorong ke depan, sehingga permukaan kornea tidak lagi terlindungi oleh kelopak mata, ada juga risiko kerusakan saraf optik yang menghubungkan bola mata ke otak. Otot mata yang bengkak juga bisa menjadi kaku sehingga mata tidak lagi bergerak dan fokus secara normal.

Operasi exophthalmos biasanya hanya dilakukan pada kasus yang parah, setelah mengobati kondisi tiroid yang terkait dan jika perawatan non-bedah untuk mengurangi pembengkakan, seperti pengobatan dan radioterapi, tidak berhasil. Kasus exophthalmos ringan dapat sembuh dengan sendirinya seiring waktu. Ketika saraf optik berisiko mengalami kerusakan, atau kornea menjadi kering dan mengalami ulserasi karena tidak lagi tertutup oleh kelopak mata, maka operasi eksoftalmos biasanya diperlukan. Terkadang operasi exophthalmos diperlukan karena pasien merasa tertekan dengan penampilan mata mereka atau ada rasa sakit yang disebabkan oleh jaringan mata yang bengkak.

Jenis utama dari operasi exophthalmos dikenal sebagai dekompresi orbital, dan ini dapat melibatkan pengangkatan tulang atau lemak, atau keduanya, dari sekitar mata. Masing-masing ruang bertulang, yang dikenal sebagai orbit, yang berisi bola mata memiliki empat sisi: atap, lantai, dan dinding dalam dan luar. Ada sejumlah metode operasi eksoftalmos, yang dapat melibatkan pengangkatan tulang dari berbagai sisi orbit, tetapi satu prosedur umum adalah memasuki orbit melalui sayatan kecil di kelopak mata dan mengambil tulang dari dinding dalam dan luar, bersama-sama dengan beberapa lemak. Kadang-kadang, jenis operasi lubang kunci dapat digunakan, di mana instrumen seperti teleskop dimasukkan melalui hidung. Biasanya, operasi exophthalmos hanya membutuhkan satu malam dihabiskan di rumah sakit, dan penyembuhan terjadi sepenuhnya setelah hanya beberapa bulan.